中医治疗椎动脉型颈椎病的临床疗效
论文作者:草根论文网 论文来源:www.lw360.net 发布时间:2016年09月08日

引言

椎动脉型颈椎病是临床常见病和多发病,对患者的身体健康和生活质量会造成较大影响,因此对患者实施安全有效的治疗非常重要。但有研究显示,目前在对椎动脉型颈椎病患者治疗时,常规的西医治疗方法的效果并不佳,而中医治疗方法开始得到了非常多的关注。本次研究中分析了椎动脉型颈椎病患者使用中医方法治疗的临床疗效,现报道如下:

1资料与方法

1.1一般资料。

将我院在2015年2月至2016年2月问收治的椎动脉型颈椎病患者作为研究对象,患者数量为50例。其中男32例,女18例,年龄30~58岁,平均(< 40.65 ± 6.54岁。所有患者已经使用1993年第二届颈椎病专题座谈会制定的CSA临床诊断标准诊断,同时所有患者均得到确诊。将其分为观察组和对照组,均25例。对照组中男16例,女9例,年龄30~57岁,平均(39.62 ± 6.21)岁。观察组中男16例,女9例,年龄31~58岁,平均(41.52 ± 6.54)岁。两组患者的年龄和性别等一般资料经比较后显示差异不明显,因此有可比性。治疗方法。

对照组治疗方法。对照组患者使用常规方法治疗。

(1)首先让患者采取坐位,医护人员在后侧使用滚法和一指禅推法对颈项和肩部进行推揉按摩,速度约为每秒1.5次左右,一次推揉按摩时问为3 min。让患者的头部进行向前屈曲、向后伸展以及左右旋转活动,每个方向为3次,并将其肩部和颈项进行提拿处理,在此时尤其需要对紧张的肌肉进行按摩,让其得到缓解。

(2)让患者采取坐位,医护人员站在其后侧,右手扶着患者头顶,左手托患者下领,对其颈项部位进行轻柔的摇动和旋转,但速度需较快。若颈部稍微向前屈曲,需立即向患侧进行大幅度旋转,此时手法需快速和准确。

(3)患者采取坐位,医护人员在患者前侧,将手指紧紧贴在患者头皮上,并沿着发际线缓慢的向后摩擦,摩擦速度逐渐加快,并需要抹患者前额,将头部一侧胆经和拿五经进行摩擦梳理,并对印堂穴、百会穴以及四白穴进行按摩.

(4)患者采取坐位,医护人员对其天宗穴、肩井穴、风府穴、风池穴进行按摩,每秒按摩次数为1次,每个穴位按摩30s左右,力道遵循由轻到重的顺序,并在治疗结束前对患部进行加擦治疗5次。

1.2.2观察组治疗方法。

观察组患者在此基础上使用中医综合方法治疗。即对其实施拔罐、针灸以及神灯照射的治疗,治疗原则为化湿通络和祛风散寒。在穴位的选择上,选择大椎穴、风池穴、完骨穴、颈夹脊穴和天柱穴田。使用平泻平补的手法进行留针,留针时问为30 min左右,每隔24h对其进行1次的治疗。在拔罐的过程中取阿是穴、颈夹脊穴和大椎穴,留罐时问为5 min,每隔24h治疗1次。另需要对其颈项部位进行神灯照射,照射时问为每次30 min,每隔24h治疗1次。

1.3疗效标准。

在治疗效果上,需使用《中医病症诊断疗效标准》中的相关标准对患者治疗效果进行评价,即对其眩晕、颈肩痛和头痛进行评分,比较两组患者的评分情况。另外需要比较两组患者的并发症发生率,比较治疗安全性。

1.4统计学方法。

在对计量资料比较过程中,使用t检验和(`x ± S)进行比较,在对计数资料比较过程中,使用了X2检验和率(%)表示,并将所有的数据纳入到SPSS 17.0统计学软件中进行比较。若最终差异显示为(P<0.05)则表示差异显著,有统计学意义。

2、结果

观察组眩晕评分(13.58 ± 3.68)分明显优于对照组眩晕评分(10.24 ± 2.65分,观察组颈肩痛评分(3.69 ± 0.95分明显优于对照组颈肩痛评分(3.05 ± 0.98)分,观察组头痛评分(2.08 ± 0.31)分明显优于对照组头痛评分(1.26 ± 0.35)分。所有差异经统计学比较后显示均为显著差异,P<0.05,有统计学意义。另观察组患者并发症发生率 2.5%和对照组患者的并发症发生率5%之问的差异不明显,P>0.05,无统计学意义。

3、讨论

椎动脉型颈椎病是颈椎病种最为常见的一种类型,主要是由于颈部交感神经受到激惹致椎动脉受累造成的[1j。患者在临床发病的过程中,会出现颈部疼痛、颈部活动受限、偏头疼、耳鸣、视力减退以及眩晕等症状。这些症状一方面会对患者的身体健康造成较大的危害,同时也会导致患者生活质量受到极大的影响,甚至在特殊环境下,眩晕等症状会导致患者出现生命危险[5]因此及时有效的治疗对椎动脉型颈椎病患者而言极为重要。

在本次研究中,对对照组患者实施常规方法的治疗,观察组患者在此基础上实施中医综合性治疗,即对其实施针灸、拔罐以及神灯照射的治疗。而通过对两组患者治疗完成后发现,两组患者在并发症发生率上的差异不明显无统计学意义。但观察组患者治疗效果明显优于对照组,差异明显有统计学意义。综上所述,在对椎动脉型颈椎病患者治疗时,使用中医综合方法进行治疗能够明显提升临床治疗效果,对患者有着重要意义,有着很高的应用价值。


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